Untuk Hari Depan Yang Lebih Baik

Fisioterapi

Kelumpuhan Pada Lansia Bisa Disebabkan oleh Multiple System Atrophy

Multiple system atrophy (MSA) adalah gangguan sistem saraf pada lansia yang ditandai hilangnya fungsi sistem saraf dalam mengatur tubuh secara perlahan. Permulaan MSA terjadi ketika sel saraf otak dan tulang belakang mengalami kematian. Kondisi ini akan bertambah parah, tergantung pada jumlah sel saraf yang mati. MSA menyebabkan lansia kesulitan untuk bergerak bebas. Tidak hanya itu, MSA juga ditandai dengan kombinasi beberapa gangguan saraf otonom yang berperan dalam fungsi tubuh tidak sadar atau yang tidak diperintah oleh otak. Contohnya proses pencernaan, pernapasan, dan pengaturan pembuluh darah.

Secara singkat  Multiple system atrophy (MSA) adalah kelainan degeneratif saraf yang jarang dan mempengaruhi fungsi-fungsi otonom tubuh Anda, termasuk tekanan darah, pernapasan, fungsi kandung kemih, dan kontrol otot.

MSA tergolong penyakit saraf yang langka dan mungkin terjadi pada orang lanjut usia (lansia), khususnya yang sudah berusia 50 tahun ke atas. Gejala MSA bisa muncul dan berkembang dalam waktu yang sangat cepat, yaitu dalam kurun waktu lima hingga sepuluh tahun. MSA dapat menyebabkan disabilitas karena hilangnya fungsi saraf otonom dan saraf pada anggota gerak sehingga pasien menjadi lumpuh, hanya dapat berbaring di tempat tidur.

Dahulu disebut sindrom Shy-Drager, MSA memiliki banyak gejala yang mirip penyakit Parkinson, seperti gerakan lambat, otot kaku dan keseimbangan buruk.

Gejala Multiple System Atrophy Pada Lanjut Usia

Kondisi MSA sangat sulit dikenali sejak munculnya gejala awal. MSA juga sulit dibedakan dengan penyakit Parkinson karena gejala yang sangat mirip. Gejala awal yang dapat terjadi pada penderita MSA diantaranya :

  1. Badan terasa kaku dan kesulitan bergerak.
  2. Gangguan koordinasi seperti kesulitan menggenggam dan berjalan.
  3. Kesulitan berbicara.
  4. Mengalami hipotensi (tekanan darah rendah) sehingga merasa pusing.
  5. Tekanan darah turun ketika berganti posisi dari duduk ke berdiri atau dari berdiri ke duduk.
  6. Gangguan dalam mengendalikan otot kandung kemih.

Tipe Multiple System Atrophy Pada Lansia

MSA memiliki pola spesifik yang dibedakan menjadi dua tipe, yaitu parkinsonian MSA dan cerebellar MSA. Berikut perbedaannya :

Parkinsonian multiple system atrophy (MSA-P) merupakan tipe MSA yang paling umum dan memiliki gejala yang mirip dengan penyakit Parkinson. MSA-P sering ditandai dengan gejala berikut ini :

  • Otot kaku
  • Kesulitan melipat tangan dan kaki
  • Pergerakan tubuh lambat (bradikinesia)
  • Tremor (jarang pada MSA dibandingkan dengan penyakit Parkinson klasik)
  • Gangguan postur tubuh, misalnya kesulitan berdiri tegak
  • Gangguan keseimbangan, misalnya sering jatuh
  • Kesulitan menekuk lengan dan kaki Anda

Cerebellar multiple system atrophy (MSA-C) adalah gangguan MSA yang terjadi akibat kematian sel saraf otak sebagian yang menyerang sel saraf otonom sehingga memicu gejala-gejala berikut ini :

  • Gangguan keseimbangan: gangguan gerakan dan koordinasi, seperti gaya berjalan tidak stabil dan kehilangan keseimbangan
  • Kesulitan menelan
  • Gangguan berbicara: bicara kasar, lambat, atau volume rendah (disartria)
  • Pergerakan mata abnormal
  • Gangguan penglihatan, seperti penglihatan kabur atau ganda dan kesulitan memfokuskan mata Anda
    Kesulitan menelan (disfagia) atau mengunyah

Gejala umum:

Selain itu, tanda utama multiple system atrophy adalah:

  • Hipotensi postural (ortostatik), bentuk dari  tekanan darah rendah yang membuat Anda merasa pusing atau bahkan pingsan, ketika Anda berdiri dari duduk atau berbaring
  • Anda juga dapat secara tiba tiba mempunyai  tingkat tekanan darah tinggi yang berbahaya sambil berbaring.

MSA dapat menyebabkan kesulitan lain dengan fungsi tubuh (otonom) yang tidak disengaja, termasuk:

  • Disfungsi urin dan usus
  • Sembelit
  • Kehilangan kontrol kandung kemih atau usus (inkontinensia)

Kelainan berkeringat

  • Produksi keringat, air mata, dan air liur berkurang
  • Intoleransi panas karena berkurangnya keringat
  • Kontrol suhu tubuh terganggu, sering menyebabkan tangan atau kaki dingin

Gangguan tidur

  • Tidur gelisah karena mimpi "memerankan"
  • Napas tidak normal di malam hari

Disfungsi seksual

  • Ketidakmampuan untuk mencapai atau mempertahankan ereksi (impotensi)
  • Hilangnya libido

Masalah kardiovaskular

  • Detak jantung tak teratur

Masalah kejiwaan

  • Kesulitan mengendalikan emosi, seperti tertawa atau menangis secara tidak tepat

Penyebab Multiple System Atrophy

Tidak diketahui penyebab dari munculnya MSA secara pasti karena kasusnya yang langka dan terjadi secara acak tanpa pola tertentu. Kerusakan pada MSA terjadi akibat penumpukan protein alpha-synuclein pada glia, yaitu sel yang menyangga saraf otak. Penumpukan tersebut juga mengganggu proses pembentukan selubung saraf otak akibatnya, sistem kerja otak pun terganggu.

Perawatan Home Care Pasien Multiple System Atrophy

Hingga saat ini tidak ada pengobatan yang dapat menyembuhkan atau menghambat perkembangan kerusakan sel saraf akibat MSA. Karena itu, perawatan yang diberikan hanya fokus untuk meningkatkan kualitas hidup serta kenyamanan pasien contohnya dengan perawatan home care. Perawatan ini bisa dipanggil sesuai dengan kebutuhan waktu dan tempat.

Pasien MSA memerlukan berbagai alat bantu yang spesifik sesuai dengan gejalanya. Kesulitan berbicara dapat diatasi dengan melakukan terapi wicara. Sedangkan gangguan makan bisa diatasi dengan selang NGT untuk mengalirkan bahan makanan.

Jika Anda membutuhkan perawatan home care untuk penyakit multiple system atrophy, segera konsultasikan perawatan kesehatan perawatners.com.

Banyak terdapat program perawatan home care seperti program perawatan pasca stroke, program perawatan kanker, program perawatan diabetes, program perawatan luka pasca operasi, program perawatan travel nurse dan program perawatan home visit.

PerawatNers.com merupakan layanan kesehatan home care secara online untuk menyediakan perawat medis 24 jam, terapi fisik / fisioterapi, terapis okupasi dan terapis wicara yang bisa datang ke rumah. Dengan layanan rawat pasien di rumah, Anda merasa nyaman saat berkumpul di rumah dengan keluarga dan tetap mendapat perawatan dari jasa perawat homecare profesional. 

Topik Menarik